骨折抢救的步骤是什么
骨折抢救的目的是用简单有用的方法抢救生命,维护四肢,防止感染,避免增加损伤,安荃敏捷地将伤员送回,以便进行有用的治疗。那么骨折抢救的步骤是什么呢?北京救护车转运为您解答
(1)就地包扎.止血和固定
一般标准是就地包扎.止血固定,但战场救援施工挂彩后,应将伤员移至阴凉安荃的地方,然后敏捷后送。临战时,按阶梯治疗标准进行。但是,无论平时还是临战首先要判断伤员是否有紧急情况,比如心脏骤停.窒息.大出血.休克、开放式气胸等,应有针对性地进行抢救,伤员情况稳定后再进行骨折处理。
(2)出血处理
1.加压止血法
应使用较厚的无菌大纱垫或无折纱布展开垫片,用纱带或三角巾加压包折,一般可止血。
2.止血带止血法
如果大出血不能用压力包扎止血,需要在标准位置或受影响部位周围的上端添加适当的垫片,然后用充血或橡胶止血带止血。临时战争需要在伤口票上注明时间,一般止血带止血时间不应超过1~1.5小时。止血带止血可以止血,不要太紧,以免挤压神经.血管.肌肉和皮肤;太松不能阻挡动脉,静脉不能流回,但加重出血,并可引起筋膜间隙综合征。所有有止血带的伤员都应该有明显的符号,优先考虑。上血带不应使用电线.更换绳索或铁丝。
3.钳夹或结扎止血法
如果传输时间过长或开放式伤害,可先清创,然后进一步治疗,避免长期使用止血引起的并发症和伤口感染,结扎线应留下足够的长度和符号。
(三)固定
固定伤肢可以减轻疼痛,疼痛,维持骨裂的位置,避免骨端损伤血管和神经。固定肢体时,应固定可靠,适当松紧。一般可以使用预制夹板固定受伤肢体的上下关节,没有标准设备,应根据当地情况采取措施,如木板.树枝.枪枝,上肢可贴胸固定,下肢可采摘,健侧下肢可固定患侧下肢。
(四)安荃敏捷转运
开放性骨折的治疗应尽快送往医院进行手术。临战分类时,要先送重伤员,尤其是上止血带的大动脉损伤员,争取时间做清创和血管调节。
(5)治疗休克
给氧.保暖,敏捷输全血,恢复血液循环,必要时先给血液或血浆或其他液体。
(六)止痛
强烈的疼痛会导致休克。因此,对有严重疼痛的伤员给予止痛剂,0.01克或杜冷丁50-100毫克肌肉注射,需要一起固定患侧。
(7)预防感染
早期使用抗生素,但伤口不要撒磺胺.涂龙胆紫.红汞等药物。临战时已注射破伤风类毒素的伤员,再注射破伤风类毒素注射的伤员应注射破伤风抗毒血清1500~6000单位。
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